【优秀实习心得】郑丽娟：人生角色的转变

一、实习目的与任务

加强理论知识与实践之间的联系，通过专业的实际工作锻炼巩固理论知识，进一步熟悉掌握药学专业基本技能，掌握制备药品、检验药品、调配药品、使用药品的基本工作技能。并对药品的生产、检验等实际工作有一个较为全面的认知。

具体实习时间安排如下：2017.7.17—2017.10.20 研究院中药分析研究室；2017.10.23—2017.11.12 药学部中药房；2017.11.13—2017.12.10 药学部西药房；2017.12.11—2017.12.17 药学部白云药房；2017.12.18—2018.01.07 药学部临床药学；2018.01.08—2018.01.19 药学部制剂室

二、实习步骤与内容

有人说大学是一座象牙塔，那么社会就是竞技场，而毕业实习是大学生从象牙塔走进竞技场的预热阶段。有人说，大学学习生活是大学生步入社会的过渡期，那么大学生毕业实习便是这个过渡期的关键时刻。毕业实习能让我们更加全面了解本专业工作性质和应用技能要求，培养我们在实际工作中独立获取知识的能力、分析问题和解决问题的能力，使我能够更好的实现理论与实践相结合，同时使我能够亲身感受到学生向职场人士的转变。对我来说，在广东省第二中医院/广东省中医药工程技术研究院实习是一次非常珍贵的体验，因此我也非常珍惜在实习工作的每一天。

2017年7月17日，我们怀着憧憬的心情，走进了广东省第二中医院的大门，来到了广东省中医药工程技术研究院报到。我将在这里开始为期六个月的实习生涯，主要分为两个阶段，第一阶段（2017年7月17日—2017年10月20日）在中医药工程技术研究院中药分析研究室实习；第二阶段（2017年10月23日—2017年1月19日）在广东省第二中医院药学部五个科室（分别为中药房、西药房、白云药房、临床药学、制剂室）进行轮岗制实习。面对陌生的环境、陌生的工作以及陌生的人，我能做到的是尽快适应这一切，认真学习与工作。

第一站—中药分析研究室。初来乍到，一切都感觉非常的陌生，也很新鲜。一张张陌生的面孔，但陌生的面孔露出微笑与热情。实习的第一天，科室的工作环境都感觉很陌生，一些仪器感觉很新鲜，很新奇，同时也有点无措的感觉。开始时，我们一进去科室，老师给我们每个人都分配了导师，介绍了实验室的工作环境、规章制度、注意事项、仪器使用等等。接着，自己各自去找导师，互相认识对方，介绍后，导师安排一个研究生师兄带领我学习。师兄，首先让我熟悉实验室一些常用仪器的位置、使用，当然师兄也很乐意给我介绍各个仪器的使用方法与作用，耐心教导关于实验方面的工作，细心讲解实验的操作步骤与注意事项，每天都有给我安排相应的任务。但是当把师兄交待的工作做完后，完全不知道应该做些什么。或者是想到做什么，但不知道应不应该做，担心会不会做错，有种有力无处使的无奈感。当然，这种状况也可以看出我们对工作的不够了解。摸索了一两天后，这种现象自然慢慢没有了，自己对所需要做的工作自然而然就慢慢熟悉了，也能够了解自己应该做什么了。平时工作中，要是遇到什么问题，都会及时请教师兄师姐，寻找解决方法。我记得之前老师上课时跟我们说过，在大学里学的不是知识而是一种自学的能力和获取知识的能力。当我真正走上工作岗位时才深刻体会到这句话的深刻含义。

刚开始实习的第一个月，每天到科室，第一时间我都会问师兄“今天要做什么实验或者我要做什么呢”，师兄就会安排任务给我去完成。我们实习生最主要的工作内容是：①对不同中药材的鉴别和检查，其中鉴别最基本的是薄层鉴别，检查项有装量差异、水分测定、浸出物、溶散时限等。②医院制剂检查，按照老师给的实验方法和检查标准进行薄层鉴别还有检查项。③药材打粉，每个实习生都要做的事情。④每天下班后，轮流值日洗仪器、收拾实验台。⑤帮师兄师姐进行含量测定样品前处理，配流动相等工作。在中研所实习，我已经养成了自己翻阅药典的习惯，每当对一个新的中药材进行薄层鉴别，我一般都是最先参照2015版《中国药典》的方法进行实验，若按照药典方法没有实验结果，要一步一步分析其中失败的原因如：展开剂的原因、显色剂的原因、样品处理的原因等等，不断摸索方法，尝试不同的处理方法，最终才能确定出最佳的实验方法。确定方法后，还要进行下一步考察稳定性、方法学，才算是完成一味药材的薄层鉴别。虽然看似很简单的实验步骤，但整个实验过程会出现不同的问题，细节问题也需注意，如展开剂展开前进行饱和，要注意密封性，以防出现点不对齐现象。还有要学会写实验记录的习惯，每完成一份实验，都要写好实验方案还有数据。

三个月的中药分析研究室实习,时间也不长,但却有重大的意义.它使我看到了自己的不足,同时看到了自己的长处,并锻炼了自己各方面的能力.这对我今后的学习和工作提供了很大的帮助，此次实习增强了我毕业就业的信心和勇气。由此看来，我在大学里还是学到了不少东西,只是感觉不到而已.所以，我们有就业危机感是应该的，但不能过于自卑和担忧,否则会妨碍自己的学习。现在,我们能做的就是多吸取知识，提高自身的综合素质.有些同学可能以为在学校学习的专业课没什么用，其实不然，在实践中是要用到这些理论的.等你实习或工作时,理论优势就体现出来了。因此，学校的理论知识加上自己的实习经验，丰富了自己的专业知识，积累了工作经验，为我以后走上工作岗位打基础。

现对我三个月的实验室实习进行总结有如下几点：

（一）细节决定成败

实验操作很注重细节，虽然看似很简单的实验步骤，但整个实验过程会出现不同的问题，细节问题也需注意，如展开剂展开前进行饱和，要注意密封性，以防出现斑点不对齐现象。含量测定时，定容不能超过刻度线，要是超过了刻度线影响浓度等因素，导致实验结果出现误差。

（二）学习与交流相辅相成

实习期间学习和交流的重要性，二者不能缺少。很多时候，你自己埋头苦干，不善于交流，未必能达到你想要的结果。有时师兄师姐安排实验任务给我，实验过程中遇到困难或者不懂的地方，自己解决不了的问题，我都会及时与他们交流，怎么样处理问题，更好地完成实验。

（三）手勤脚快，勤学好问

多学多问，学会他人技能，善于向他人学习，请教别人，当出现不理解的问题，自己先尝试去思考，当你真正学会去思考时，他人的知识才能变成自己的知识，做实验之前先思考一下为什么要这样操作，对于一些新的东西往往很难去思考那么多，只想找到标准去完成。

（四）认真做好实验记录

认认真真做实验，严格要求自己，做实验前认真仔细地做好实验记录。这一点师兄师姐很注重，同时我们更应该持着严谨的态度去做实验，不要骗自己不要骗他人，结果是什么就是什么，不能伪造数据，只有正视实验结果，才能及时的找出存在的问题，有针对性的进行改进与处理方案。

第二站—广东省第二中医院中药房。中药房工作量是最大的，每天都有很多病人排队取药，需要调配的药单很多，每个人都很忙，所以在中药房工作需要丰富的理论知识，娴熟的动手能力，还要很熟悉中药房的工作流程，工作流程为接单子、看处方和剂量还有特殊煎法、调配、复核、发药。检查药方有没有问题，需要坚实的中药理论知识。在调配完药物之后还要进行复核，就是将处方上的药物名同药物进行一一对应，检查是否有错误。这个步骤在药房工作的必不可少的，为了避免调剂人员出错。中药房主要分为饮片区、颗粒区，饮片区根据药材的主治功能摆放药材。由于中药配方颗粒服用比较方便用热水冲服即可，很多时候病人都选择了配方颗粒。但是配方颗粒的调配需要注意不要少拿或者多拿，很容易出错，包装都相同很容易混淆。

第三站—西药房。西药房和中药房相比，工作量少了些。在西药房，我学会了对处方的分类与管理，学会了运用四查十对的原则。西药房的药品有很多种，而且有些药品包装几乎相同，只是药品规格不同；有些药品相同但剂型不同，所以调配药品时要格外注意。西药房工作，首先得熟悉西药房的药架，药品种类很多，药品摆放位置一般都按照药品适应症和剂型来分类，分为常用药、儿童用药、妇科用药、高血压类、心血管类、维生素类、消化系统类、呼吸系统类、中成药架、新药架，滴眼液、注射液和贵重药单独药架，麻醉和精神药品房在保险柜中。我们每天都要药品上架，上架时需要看清楚有效期和批号，应按先进先出原则摆放。

第四站—制剂室。刚到制剂室，负责人首先让我了解制剂室的厂区布局，熟悉相关原理，并给我介绍了各个房间的工艺流程。这加强了我对GMP知识和安全知识的学习，做到了理论和实际相结合。在制剂室我熟悉了喷雾干燥机的操作和药物的制备工艺流程包括丸子的制备工艺，胶囊的制备工艺。我还了解了GMP车间规范化的管理流程。我进入洁净区，对我们清洁要求很高，更换专用的工作服，套上鞋套，戴口罩，清洗双手。在制剂室的卫生不是随便擦擦就好了，有相关的要求。师兄常说在制剂室要做好两件事：一是生产，二是清洁工作。

第五站—临床药学。来临床药学部之前，我不知道有药历这种东西，现在我不仅知道了药历，还学会了如何写药历。药历可以帮助我们了解病人的用药信息以及他们的用药规范程度。我还学会了对处方进行简单的点评，需要我们从各方面来审核。

通过实习，我对药房的工作有了进一步的认识，进一步了解了临床药学和制剂室的工作任务。在实习过程中我踏踏实实的工作，勤奋好学的工作态度，虚心向师兄师姐学习得到了他们的好评。实习是每一个大学生毕业生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中巩固知识，了解社会；实习是对我们专业知识的检验，让我们学到了课堂上学不到的知识，既开阔了视野，又丰富了我们经验，为我们以后走进社会打好基础。我坚信在以后的学习日子里我会再接再厉，以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待学习与工作。非常感谢老师为我们提供实习环境，以及感谢带教老师的耐心指导，在工作忙碌之中带领我们学习。