实习之路，不断成长
我的大学校园生活已经过了三年，进入大学最后一个学年，即大四的实习生活。2024年7月15日，踏入中山大学附属第一医院，不知不觉已经过了五个月，在这段时间轮转了五个科室，包括静脉用药调配中心、住院药房、西药房、中药房、临床药学部，每三个星期轮转一次，但在临床药学部学习约两个月的时间。
我第一个科室是静脉用药调配中心，一个让我充满好奇的科室。了解到整个工作的流程，在科室老师的指导下，学习审方、贴标签、摆药、成品核对等知识。审方主要是审核医嘱，要求人员要对药物之间的配伍和溶媒溶质混合稳定性等知识熟悉掌握；学习到配伍禁忌和常用药物的溶媒选择。在贴标签时应保留药物的生产批号、有效期、名称等信息，确保药物的安全性、有效性等，在摆药后有相应的药师进行复核，复核标签上的溶媒和主药是否和取的一致，将复核好的药品传入到调配间，由相应的调配人员进行扫码调配；调配完成后由里面的老师将药品传出，减少调配人员的走动，然后传出的药品进行成品复核，复核完成后扫码，然后按病区将调配好到成品分到相应的箱子，由相应负责病区点数的老师进行点数，完成后封箱，由运输人员送到相应的科室。老师还指导我们练习药物的调配，原来以前实验课上的使用针筒的方式有很多细节需要注意。在静配中心学习到了很多之前没有接触到的知识，认识到还需加强专业的能力。
第二站来到住院药房，了解到住院药房的布局，主要是出院带药和住院用药。学习了药品的分类，药品摆放位置，根据出院带药的处方标签捡药，药架上的药品标签很多，让我感到有些眼花缭乱，但老师会耐心讲解和实践操作，我逐渐掌握了快速定位药品的技巧。在发药环节，观察到发药的老师不仅要将药品准确无误地交给患者，还要耐心解答他们关于药品使用、注意事项等方面的疑问。这让我深刻体会到了与患者沟通的重要性，也锻炼了我的沟通能力和应变能力。住院用药主要是针剂较多，主要是按病区调配药品，由老师们核对后装箱，然后送到各病区。
第三站到了西药房，西药房配备了自动发药机，自动发药机能提高工作效率，我主要负责给自动发药机加药，首先在电脑打印自动发药设备中缺药的药品的补货单，根据补货单上缺少的药品名称和数量，到二级药库中捡药，按货单的数量、药品名称和货位架进行拿药。到自动发药设备，用二维码扫描仪扫描药品的二维码，电脑会显示药品的相关信息，然后定位定量放入加药系统，核对好药品名称、批号和数量等，按确认机械手将对应药品放入对应药架，完成补药。除此之外，还会跟老师在调配台调配药品，主要是收到处方后，自动发药机自动调配后调掉落在相应的框中，特殊药品、贵重药品和冰箱药品则需要人工取，由药师核对调配药品并进行上架，再由窗口的药师进行核对发放。在药品调配与发放过程中要做到 “四查十对”。还学习了西药房的药品分类和存储方法。西药房里的药品种类繁多，每一类药物都有其特定的存储要求，例如需要低温存储等。
第四站就是中药房，在中药房的学习主要是调配药品的工作。中药房的中药不像以往需要称重调配，现在主要是以包装好相应克数和药材的包装，可直接取相应的克数即可，但是我们在调配中药时要注意与处方对应的克数，因为中药柜的药材的包装有多种克数并且在相邻的位置，容易拿错。在中药房还能见到书本上对药材描述的特征现象，例如黄连的“过桥”、辛夷的“毛笔头”和黄芪的“菊花心”等现象，生药书本上所貌似的现象，体会到知识具体化，对相应的知识更加的深刻。
最后一站就是临床药学部，临床药师跟随临床药师参与科室查房工作，了解患者的病情、用药史、过敏史等信息，对患者的用药方案进行评估与分析。在查房过程中，关注患者的用药疗效与不良反应情况。接触到一例药物的不良反应的研究，主要是跟师姐一起到患者的床旁问诊，关注患者的用药史，和根据评分表评估患者的不良反应登记等。在科室的学习过程，需要很强的专业知识，不仅指导患者用药，还要关注使用药物的不良反应和上报等。
实习生活是我人生中一段宝贵的经历，它让我在实践中成长，在锻炼中收获。通过这次实习，我不仅学到了专业知识、技能，还熟练掌握了多种药学实践操作技能，培养了自己的综合素质，为今后的职业发展打下了坚实的基础。认识到药学领域知识更新迅速，需要持续关注新药研发动态、临床用药指南更新以及药品管理政策法规变化等信息，不断提升自己的专业水平，为患者提供安全、有效、合理的药学服务。在实习过程中，我也发现了自己存在的一些不足之处，如专业知识的深度和广度还不够，实践经验相对欠缺等。针对这些问题，我将在今后的学习和生活中加以改进。我会继续深入学习专业知识，拓宽自己的知识面，不断提升自己的专业素养。同时，我将积极参加各种实践活动和项目，积累更多的实践经验，提高自己解决实际问题的能力。
这次实习是我人生道路上的一个重要转折点，它让我明确了自己的职业方向和发展目标，也让我更加坚定了努力学习、不断进取的决心。我将倍加珍惜这次实习所学到的知识和经验，以更加饱满的热情和积极的态度迎接未来的挑战。